quinta-feira, 20 de agosto de 2015
sábado, 8 de agosto de 2015
BRUXISMO >>> VOCÊ RANGE OS DENTES?
Muitas pessoas tem o hábito involuntário de apertar ou ranger os dentes com frequência, principalmente, durante o sono.
O termo vem do grego brychein, que significa ranger de
dentes e se caracteriza por movimentos ritmados involuntários de contração
dos músculos da face. Geralmente é um ato inconsciente com duração de 3 a 15 segundos associado a um microdespertar com consequente fragmentação do
sono.
O Bruxismo pode ser classificado como primário quando não está relacionado a
qualquer causa médica e parece ser um distúrbio crônico com evolução
a partir da sua manifestação. O Bruxismo
secundário está associado a algum transtorno neurológico, como doença de
Parkinson ou psiquiátrico como a depressão ou ainda devido ao uso de drogas,
como as anfetaminas.
O diagnóstico do bruxismo é feito pela observação
clínica do dentista com relação ao desgaste dentário anormal, desconforto
muscular e nas articulações (ATMs). Geralmente os ruídos ocasionados pelo
ranger de dentes durante o sono são relatados
pelo parcerio de quarto.
O exame do sono (polissonografia) pode ser solicitado
para identificar outros distúrbios do sono que podem estar relacionados com o
bruxismo tais como o ronco e a apneia obstrutiva do sono que também pode ser
tratados pelo dentista.
Sinais e sintomas mais frequentes do
Bruxismo:
- Barulho ocasionado pelo atrito dos dentes durante o sono
- Fadiga dos músculos relacionados com a mastigação.
- Dor de cabeça matinal,
- Dor no pescoço, nuca e ombros.
- Desgaste acentuado ou fratura dos dentes
- Dor na mandíbula ou próximo aos ouvidos.
- Aumento da sensibilidade dos dentes devido ao desgaste
- Travamento ou restrição ao abrir a boca
Quando o paciente necessita de
tratamento odontológico para controlar o bruxismo é fundamental que o profissional
recomende o uso da Placa Oclusal de Acrilico. A placa se encaixa de forma exata sobre os
dentes e deve ser utilizada antes de dormir para impedir o contato dos dentes
superiores com os inferiores e assim evitar o desgaste dos mesmos. A placa
oclusal tambem promove o relaxamento da musculatura da mandíbula e evita a
compressão na região da articulação temporo mandibular (ATM) que alivia as
dores próximo a região dos ouvidos.
Em casos graves de bruxismo é necessário recuperar a forma e o tamanho dos dentes que foram demasiadamente desgastados e corrigir os contatos inadequados dos dentes superiores com os inferiores, que podem causar desvio da mandíbula, tensão muscular, mudança de posição de alguns dentes e dor.
A frequência e a gravidade do
bruxismo está associada ao estresse emocional e físico.
Pessoas mais estressadas e/ou ansiosas tendem a apertar mais os dentes. Para combater
o estresse diário recomenda-se a prática de exercicios físicos regulares, ioga,
pilates, massagens com profissionais e meditação. Caso ainda não
consiga controlar o estresse torna-se conveniente buscar ajuda de um psicólogo
ou médico psiquiatra.
A seguir deixamos algumas dicas para amenizar
o bruxismo e evitar danos mais graves aos dentes:
- Fique atento ao momento em que está apertando os dentes durante o dia. Normalmente esses episódios acontecem durante o trabalho ou em momentos de concentração. Para relaxar os musculos da mandíbula, basta colocar a lingua atrás dos incisivos superiores;
- Para evitar o bruxismo durante o sono, procure relaxar antes de se deitar. Inicie com um banho quente;
- Aplique calor úmido sobre a mandíbula durante cerca de 20 a 30 minutos;
- Evite o consumo de alimentos e bebidas que contenham cafeína porque são estimulantes e aumentam a tensão. Substitua o café por chás relaxantes antes de dormir;
- As bebidas alcoólicas tendem a agravar o Bruxismo além de piorar a qualidade do sono;
- Evite chiclete, roer unhas ou roer objetos como caneta e lápis.
sábado, 18 de julho de 2015
segunda-feira, 13 de julho de 2015
quinta-feira, 9 de julho de 2015
sexta-feira, 3 de julho de 2015
quarta-feira, 24 de junho de 2015
VOCÊ SABE O QUE É NOCTÚRIA?
Veja o que fazer para controlar esse problema.
Levantar uma vez no meio da noite para ir ao banheiro provavelmente não
seja motivo de preocupação, duas vezes ou mais já pode ser um sinal de que haja algum problema de saúde.
Noctúria (do latim nox, noite e
do grego
[τα] ούρα, urina) que significa a necessidade de se levantar durante a
noite para esvaziar a bexiga,
interrompendo o sono.
Quando o ritmo circadiano está funcionando normalmente, a pessoa produz
menos urina à noite e, portanto, tem menos vontade de ir ao banheiro. Mas
quando esse ritmo está alterado isso pode desregular a produção de urina ao
longo da noite. Entretanto, nem sempre se trata de um relógio biológico
alterado. Uma causa esperada da noctúria é o envelhecimento que inclui mudanças no
funcionamento da bexiga, ou seja, ela não consegue mais tolerar grandes volumes
de urina. Por exemplo, uma pessoa mais jovem pode dormir a noite inteira,
enquanto uma pessoa de mais idade que produz a mesma quantidade de urina
tem de se levantar para esvaziar a bexiga.
Qual a relação da noctúria com a Apneia do Sono?
Reconhecidamente a apneia obstrutiva do sono é uma das causas mais
comuns de noctúria. Quem sofre desse disturbio aumenta
em cerca de 30% as chances de desenvolver a noctúria. Em
um episódio de apneia (parada na respiração durante o sono), o cérebro
imediatamente envia um comando para os músculos do peito e abdomen para que a
respiração seja restabelecida, porém a via aérea superior está bloqueada. O
diafragma e os músculos intercostais se contraem e a pressão nos pulmões
aumenta elevando também os batimentos do coração, consequentemente ocorre a
liberação do hormônio natriurético, que aciona os rins para produzir urina.
Durante a entrevista com o paciente é importante o especialista investigar se há relação da noctúria com algum distúrbio do sono. Se houver, o profissional deve procurar por sintomas da apneia do sono como sono agitado, engasgos por falta de ar e, principalmente, ronco alto e frequente.
Outro
distúrbio do sono que também pode estar associado com a nocturia é a síndrome
das pernas inquietas em que as pessoas mexem as
pernas excessivamente e acordam no meio da noite pensando que têm de ir ao
banheiro.
Problemas
de saúde como Parkinson, insuficiência cardíaca e diabetes tipo 2 também podem
provocar idas frequentes ao banheiro durante a noite. O mesmo vale para
gravidez e obesidade porque com o aumento da circunferência de cintura, pressiona
a região abdominal e, consequentemente, pode fazer as pessoas acharem que a
bexiga está cheia.
É importante lembrar que em homens a partir de 50 anos de idade o aumento da próstata, pode levar a quadro de noctúria.
Saiba o que deve ser feito.
Depois de determinar a causa de idas frequentes ao banheiro durante a
noite, o passo seguinte é saber como controlá-las. O
tratamento da noctúria geralmente é eficaz desde que se conheça a causa principal. Pode incluir medidas comportamentais, como a
adequação da quantidade de líquidos ingeridos antes de dormir, mudança do
horário de administração dos medicamentos diuréticos, tratamento de problemas
como diabetes descompensado, insuficiência cardíaca ou tratamento específico
para problemas de próstata e bexiga.
Além de consultar o especialista, uma das melhores maneiras de lidar com
a noctúria é ter uma boa higiene do sono:
- Horários definidos para dormir e acordar;
- Minimizar a utilização de estimulantes antes de se deitar;
- Deixar o caminho do banheiro livre para evitar acidentes de madrugada
- Luz suave dentro do banheiro para não dificultar o retorno ao sono.
Tel. (21) 2512 5151
- Tikkinen KA, Auvinen A, Huhtala H, Tammela TL. Nocturia and obesity: a population-based study in Finland. Am J Epidemiology 1; 163 (11): 1003-11, 2006.
- Breyer BN1, Shindel AW, Erickson BA, Blaschko SD, Steers WD, Rosen RC. The association of depression, anxiety and nocturia: a systematic review. J Urology 190 (3): 953-7, 2013.
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