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domingo, 4 de março de 2012

Projeto - Em direção ao Sono Perfeito



O projeto Em Direção ao Sono Perfeito representa um programa de tratamento exclusivo para o Ronco, Bruxismo e Apneia do Sono utilizado pelo Dr. Fausto ITO em suas unidades de atendimento no Rio de Janeiro e em São Paulo o qual compreende profissionais da área de saúde como médicos, dentistas, fonoaudiólogos e nutricionistas com o objetivo de melhorar a qualidade do sono e de vida das pessoas que sofrem com os Distúrbios do Sono.

O projeto foi desenvolvido de acordo com pesquisas científicas e engloba desde a avaliação inicial, quando são colhidas informações detalhadas a respeito da saúde geral do paciente, bem como as suas queixas relacionadas ao sono. Durante a consulta o paciente é avaliado clinicamente e seu perfil é traçado assim como as suas expectativas e limitações com relação ao tratamento. A partir disso, inicia-se o protocolo para utilização do Aparelho ITO e acompanhamento com os demais profissionais, caso seja necessário.

O APARELHO ITO

Kit Aparelho ITO

O Aparelho ITO é o 1º Aparelho Bucal de Avanço Mandibular com patente deferida por um órgão federal no Brasil - INPI (Instituto Nacional da Propriedade Industrial), resultado de 37 anos de pesquisas clínicas com aparelhos bucais iniciado pelo Dr. Roberto ITO. O Aparelho ITO é totalmente personalizado e devido ao seu sistema dinâmico de ação, que não restringe os movimentos mandibulares, é indicado para o tratamento do Ronco, Bruxismo e Apneia do Sono. Essas características foram testadas, modificadas e comprovadas cientificamente a fim de facilitar a adaptação, proporcionar o máximo conforto durante o uso e evitar fraturas do aparelho devido à movimentação ou ranger dos dentes durante o sono.

O tratamento com o Aparelho ITO é fundamentado no diagnóstico médico e odontológico adequado que segue parâmetros desenvolvidos por algumas entidades mundiais como a American Academy of Sleep Medicine (AASM).

Como funciona o Aparelho ITO?

O principal objetivo do Aparelho ITO é realizar o avanço mandibular de forma fisiológica e eficaz para ampliar a passagem de ar nas vias aéreas superiores durante o sono.

As principais estruturas ósseas do complexo craniofacial que influenciam na dimensão das vias aéreas superiores são: a mandíbula e o osso hióide. A anteriorização mandibular, realizada pelo Aparelho ITO aumenta a atividade dos músculos da genioglosso (língua) e pterigóideos laterais transmitindo tensões à musculatura supra e infra-hióidea, que, por consequência, irá proporcionar um posicionamento ântero-superior do osso hióide em relação à coluna cervical e ampliará as dimensões do conduto faríngeo.

Essa nova situação anatômica é capaz de reduzir a vibração dos tecidos moles da orofaringe e permitir a ventilação adequada durante o sono.

Aparelho ITO possui um sistema dinâmico de ação que atua considerando a fisiologia neuromuscular do sistema estomatognático e o estado de inconsciência (sono) do paciente. Desta forma permite que a mandíbula realize todos os movimentos fisiológicos e suas combinações durante o sono como engolir, realizar movimentos de lateralidades ou abrir e fechar a boca sem que haja deslocamento do aparelho.

O Aparelho ITO é montado em Articulador Semi-Ajustável (ASA) para simular todos os movimentos mandibulares naturais de cada pessoa e individualizar a curva oclusal do paciente para facilitar a adaptação e melhorar o conforto durante o uso.

O avanço mandibular é realizado por meio da ação de elásticos intermaxilares os quais operam em sinergia e sincronia com os músculos da mastigação, principalmente com os músculos pterigóideos laterais de ambos os lados a partir da posição de isotonia muscular e individualização da curva oclusal do paciente.

Resultados de estudos realizados pelo Dr. Fausto Ito e pelo Neurologista Dr. Márcio Bezerra, mostraram que o Aparelho ITO foi capaz de eliminar o ronco, normalizar os índices de apneia leve e moderada e reduzir de forma significativa a sonolência excessiva durante o dia após uso contínuo do dispositivo bucal. Foram selecionados 36 adultos (20 homens e 16 mulheres) com média de idade de 53 anos. Os voluntários preencheram questionários de sonolência (Epworth), de volume do ronco (Stanford) e foram submetidos ao exame de polissonografia noturna antes e após o uso do Aparelho ITO. A pesquisa que iniciou em 2004, foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário Pedro Ernesto da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ).

O exame de polissonografia noturna realizado num período médio de 6 meses, comprovou a eficácia de 83% dos casos. O aparelho também foi testado em pacientes com apneia grave que não se adaptaram à máscara nasal (CPAP) ou não obtiveram sucesso com as cirurgias de garganta. O Aparelho ITO reduziu os índices de apneia pela metade em 92% dos casos com consequente melhora dos sintomas clínicos e da qualidade de vida dos voluntários.

 REFERÊNCIAS

  • AMERICAN ACADEMY OF SLEEP MEDICINE. The International Classification of Sleep Disorders, 2nd Edition: Diagnostic and Coding Manual. Westchester, Il 20005. 
  • INSTITUTO NACIONAL DA PROPRIEDADE INDUSTRIAL (INPI) – Patente de Invenção (PI) - nº 0001635-7. Rio de Janeiro, Abril de 2000.
  • ITO, F. A.; ITO, R. T.; MORAES, N. M.; SAKIMA, T.; BEZERRA, M. L. S.; MEIRELLES, R. C. Condutas terapêuticas para tratamento da síndrome da resistência das vias aéreas superiores (SRVAS) e da síndrome da apneia e hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS) com enfoque no Aparelho Anti-Ronco (AAR-ITO). Dental Press Ortodon Ortop Facial, v. 10, n. 4, p. 143-156, 2005
  • ITO, F. A.; ITO, R. T.; BEZERRA, M. L. S.; KAMIJI, M. M. Efeito do Aparelho Bucal de Avanço Mandibular (Aparelho ITO - Sistema Dinâmico de Ação) na Síndrome da Apneia e Hipopneia Obstrutiva do Sono: Resultado de 36 pacientes. In: XXIV Congresso Brasileiro de Neurologia. Rio de Janeiro, 24 a 27 de Agosto de 2010.  
  • RIBEIRO, T. C.; ITO, F. A. Distúrbios do Sono – De olhos bem abertos. Revista Psique, Edição 51, p. 22-27, 2010. http://psiquecienciaevida.uol.com.br/ESPS/Edicoes/51/artigo168446-2.asp

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